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19 de diciembre de 2014

Controles básicos durante el embarazo

El embarazo es un periodo muy especial para la madre y el control de su salud y la de su futuro bebé se sigue con especial mimo. A continuación os resumimos los controles básicos por los que una gestante debe pasar.
 
Controles ecográficos
·        
Ecografía del primer trimestre (entre semana 11
y 13 de gestación): tiene el objetivo de comprobar la vitalidad fetal y el
tiempo exacto de gestación. Además, se mide el pliegue nucal (un marcador de
riesgo de síndrome de Down en el bebé) y se valora la morfología fetal y la del
útero y los ovarios.
·        
Ecografía del segundo trimestre (alrededor de la
20 semana de gestación): se evalúa la vitalidad fetal, la morfología fetal y
las características de la placenta. También se valora la cantidad de líquido
amniótico.
·        
Ecografía del tercer trimestre (entre la semana
32-35 de gestación): se calcula el peso fetal, la posición del bebé dentro del
útero, la localización y maduración de la placenta y se mide la cantidad de
líquido amniótico.
Diagnóstico prenatal
de alteraciones cromosómicas fetales
·        Cribado prenatal no invasivo (CPNI): es una
técnica que se puede realizar entre las semanas 10 y 24 de gestación y que nos
permite detectar trisomías en el feto mediante el ADN fetal en sangre materna.
Podemos detectar trisomías  en el feto de los siguientes cromosomas
13,18,  21, X e Y.
·        
Screening bioquímico o triple screening: en
combinación con la ecografía del primer trimestre y la medición del pliegue
nucal se establece el riesgo de que el feto tenga un síndrome de Down o de
Edwards.
·        
Biopsia corial (a partir de la semana 11 de
embarazo): se toma una muestra de tejido corial (placentario) vía vaginal o
abdominal.
Control de peso:
en cada consulta 
Control de tensión
arterial
: en cada consulta
Controles analíticos
·        
Analítica general de sangre (en cada trimestre):
para detectar anemia o alteraciones plaquetarias, evaluar la función hepática y
renal y controlar los niveles de azúcar en sangre.
·        
Analítica general de orina (en cada trimestre):
para detectar presencia de proteínas, azúcar o infecciones.
·        
Determinación de grupo y rh sanguíneo, así como
la presencia de anticuerpos irregulares que indicaría la existencia de una
inmunización de la madre frente a los glóbulos rojos del feto. En el caso de Rh
negativo materno se determinarán los anticuerpos irregulares en cada trimestre
de gestación y se recomendará la administración de la inmunoglobulina anti Rh
en la semana 28 de embarazo.
·        
Serología: evaluación del estado inmunitario
frente a enfermedades infecciosas que pueden tener repercusión en el desarrollo
fetal o pueden transmitirse al bebé durante el embarazo o durante el parto:
rubéola, toxoplasma, hepatitis B y C, sífilis y SIDA.
·        
Test de O´Sullivan (se hará en el segundo
trimestre o, excepcionalmente y en el caso de antecedentes de riesgo, en el
primero): consiste en un análisis de sangre para determinar los niveles de
azúcar una hora después de ingerir un jarabe altamente azucarado. Permite
sospechar una intolerancia a la glucosa o una diabetes durante el embarazo, lo
cual indicaría la realización de un test de sobrecarga oral de glucosa (PTOG o
SOG) que durará tres horas.
·        Cultivo de exudado recto-vaginal (entre la
semana 35-37): para detectar la infección por Estreptococo beta-agalactiae que,
en el momento del parto, podría provocar una infección en el bebé y haría
aconsejable un tratamiento antibiótico durante el mismo.

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